Sistema de lavagem: qual o impacto na gestão hospitalar?

Em comparação com outros domínios da medicina, as revoluções no campo da Infectologia são relativamente pouco frequentes. A última ocorreu há cerca de 25 anos, com a introdução do álcool gel. Esta mudança, aparentemente pequena, continua salvando milhões de vidas todos os anos. Hoje, a pandemia de Covid-19 volta a colocar a questão: como criar um sistema de lavagem hospitalar eficaz?

Quanto custa a falta de um sistema de lavagem hospitalar?

Os custos de não lavagem existem e são muito superiores às despesas com produtos de lavagem, equipamentos ou formação dos profissionais. A falta de um sistema de lavagem hospitalar tem impacto no aumento do número de dias de permanência no hospital, na ocupação da equipe e de blocos operatórios, para referir alguns dos indicadores operacionais mais importantes.

Em alguns casos, os custos são mais fáceis de quantificar. Por exemplo, um surto relativamente pequeno ocorrido no oeste de Londres envolvia aproximadamente 40 casos de resistência antibiótica, num grupo de cinco hospitais em três localizações diferentes. O surto causado pelo sistema de lavagem custou a um único hospital mais de € 1 milhão.

Mas há formas simples de evitar este cenário.

Como criar um sistema de lavagem hospitalar eficaz?

A higiene do ambiente hospitalar é complexa, pois depende dos patógenos presentes, que determinam os equipamentos mais indicados, os produtos de limpeza utilizados e os procedimentos seguidos. Mas, para criar um sistema de lavagem eficaz, também é necessário ter em conta o tipo de superfície, o nível de contaminação do ambiente e, por último, mas não menos importante, a formação das equipes.

Estes são os passos mais importantes para criar um sistema de lavagem eficaz:

1. Reduza a dependência de detergentes e outros químicos

Os sistemas de lavagem são projetados para uma grande variedade de detergentes e produtos químicos como álcool, cloro ou o peróxido de hidrogênio. Mas nenhuma destas soluções é perfeita.

O produto de limpeza ideal deveria ser eficaz contra todas as bactérias e vírus, sem causar impacto no meio ambiente e completamente seguro e fácil de usar. Tal produto ainda não existe.

Por exemplo, o vapor de peróxido de hidrogênio não deixa resíduos no ambiente, mas é caro, pode ser corrosivo e é difícil de usar em comparação com desinfetantes líquidos. As soluções de cloro são eficazes contra os esporos, mas têm um odor forte, deixam resíduos e podem danificar certas superfícies ambientais. A luz UV não deixa resíduos, mas não pode desinfectar áreas nas quais não pode incidir diretamente – como é o caso da maioria dos utensílios médicos.

Resumindo, a maioria dos produtos de limpeza só funciona contra certos tipos de patógenos, outros são tóxicos e outros ainda degradam os materiais no ambiente do paciente.

Por isso, na Somengil criamos a MultiWasher Healthtech, uma máquina de lavar industrial que consegue atingir um grau de desinfecção hospitalar com menor uso de químicos. Em alternativa, este equipamento executa ciclos de lavagem a elevadas temperaturas, que conseguem os mesmos resultados sem efeitos secundários nocivos para o ambiente e para os pacientes.

2. Defina claramente os papéis e responsabilidades de cada equipe

Num estudo realizado em ambiente hospitalar, um terço dos auxiliares e enfermeiros entrevistados admitiu que não tinha certeza das suas responsabilidades de lavagem.

Por exemplo, se a pessoa que deve lavar o equipamento médico não estiver claramente definida, é provável que ninguém lave. As ausências ou falta de pessoal, ou a transferência de responsabilidades entre colegas, podem complicar uma situação pouco clara e resultar na não realização de uma lavagem crucial. Estes pequenos erros podem comprometer todo o sistema de lavagem.

3. Invista na automação como promotor dos sistemas de lavagem hospitalares

Os processos manuais podem ser uma solução imediata, mas não conseguem garantir uma lavagem consistente e completa em todos os ciclos. Afinal, até as pessoas mais experientes e com melhor formação comentem erros. E, mesmo quando as lavagens de utensílios são feitas de acordo com os últimos protocolos, podem não ser eficazes – um estudo detectou resquícios de sujeira em 50% dos casos após a limpeza manual. Os ambientes hospitalares são complexos e muito difíceis de manter adequadamente limpos com abordagens puramente manuais.

Os sistemas de lavagem automáticos, por outro lado, permitem assegurar uma lavagem de alta qualidade, em todos os ciclos. Com a MultiWasher Healthtech é possível até aferir a qualidade da lavagem graças a medidores ATP. Estes pequenos aparelhos quantificam o grau de brilho emitido pelos organismos em cada superfície para avaliar de forma objetiva se a lavagem está conforme o esperado.

A automação eleva o padrão de lavagem, assegura a qualidade e evita doenças profissionais  relacionadas com tarefas repetitivas. Poupa tempo em tarefas de lavagem manual e de supervisão, aumentando a disponibilidade da equipe para se dedicar a tarefas de maior valor acrescentado.

4. Reconheça o risco de infecção dos objetos e ferramentas

Quem visitar um hospital e encontrar uma mancha no chão ou no teto ficará naturalmente alarmado. Em contrapartida, os objetos e ferramentas podem parecer limpos, mas estarem cobertos por organismos patogênicos.

Apesar disso, o foco de muitos sistemas de lavagem continua sendo a limpeza dos espaços, ao invés das superfícies e equipamentos que estão em contato com os pacientes. Se as equipes tiverem as mãos limpas e tocarem apenas em superfícies limpas, o risco de transmissão será baixo. Mas se as pessoas tocarem superfícies sujas e, em seguida, num paciente, existe um risco real de transmissão.

Para prevenir a propagação de doenças infecciosas, é importante reconhecer que estas superfícies têm o potencial de atuar como propagadores de micro-organismos ao serem utilizadas sem uma higienização profunda. Por isso, desenhamos a MultiWasher Healthtech: para poder lavar qualquer tipo objeto e utensílio, associado a ambiente de cozinha e lavanderia.

A prevenção é sempre melhor e mais barata do que a cura. Portanto, ao tomar uma decisão sobre o sistema de lavagem, os hospitais devem considerar os custos totais – incluindo o custo de não fazê-lo. Entre em contato com a nossa equipe para ver a MultiWasher Healthtech em funcionamento.